距下关节制动术联合内侧软组织重建术治疗青少年痛性副舟骨伴平足畸形的临床效果

摘要：

目的 探讨距下关节制动术联合内侧软组织重建术治疗青少年痛性副舟骨伴平足畸形的临床效果.方法 回顾性分析2014年1月至2020年2月在西安交通大学医学院附属红会医院足踝外科诊疗中心应用距下关节制动术联合内侧软组织重建术治疗的20例8～14岁痛性副舟骨伴平足畸形患者(30足)的临床资料.术前及末次随访时,采用美国足踝外科医师协会(AOFAS)踝与后足功能评分评估患者的踝与后足功能;采用视觉模拟评分法(VAS)评分评估患者的疼痛程度;测量负重正位X线片的距骨第1跖骨角(T1MT)和距舟覆盖角(TNCA)、负重侧位X线片的距骨第1跖骨角(Meary's角)和跟骨倾斜角(Pitch角)以及后足力线位片的跟骨外翻角(CVA).结果 末次随访时,患者的AOFAS评分高于术前,VAS评分低于术前,T1MT、TNCA、Meary's角、CVA均小于术前,差异具有统计学意义(P<0.001).术前及末次随访时,患者的Pitch角比较,差异无统计学意义(P>0.05).所有患者切口均Ⅰ期愈合.平均随访(38.33±10.15)个月,无患者出现跗骨窦螺钉脱出,1例患者术后3个月时出现跗骨窦区疼痛,经封闭治疗和使用非甾体类抗炎药物治疗后疼痛减轻.1例患者在术后5年出现跗骨窦区肿胀、疼痛伴行走时加重,通过手术更换大小合适的跗骨窦螺钉,术后疼痛改善.结论 距下关节制动术联合内侧软组织重建术治疗青少年痛性副舟骨伴平足畸形的临床效果显著,可显著改善疼痛,促进踝与后足功能恢复.

关键词：距下关节制动术、内侧软组织重建术、青少年、痛性副舟骨、平足畸形

所属期刊栏目：8

分类号：R726.8(儿科学)

资助基金：陕西省重点研发计划项目No.2023-YBSF-488

在线出版日期：2023-04-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：15-18