10.19347/j.cnki.2096-1413.202228005
CG和TBA联合检测在肝脏疾病鉴别诊断中的应用价值
目的 探讨血清甘胆酸(CG)和总胆汁酸(TBA)联合检测在肝脏疾病鉴别诊断中的应用价值.方法 收集2021年1月至2021年8月于陕西省肿瘤医院和陕西省人民医院住院的242例肝脏疾病患者[病毒性肝炎组(n=66)、肝硬化组(n=61)、肝癌组(n=115)]和同期83例健康体检者(正常对照组)的临床资料.测定四组的血清CG和TBA水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CG、TBA单独及联合检测在三种肝脏疾病中的诊断效能.结果 病毒性肝炎组、肝硬化组、肝癌组的CG水平显著高于正常对照组(P<0.05);肝硬化组、肝癌组的TBA水平显著高于正常对照组(P<0.05);肝硬化组的CG和TBA水平显著高于病毒性肝炎组(P<0.05);肝癌组的CG和TBA水平显著高于病毒性肝炎组(P<0.05);肝癌组的CG和TBA水平显著低于肝硬化组(P<0.05).通过比较曲线下面积(AUC),发现CG在病毒性肝炎中的诊断价值优于TBA(Z=3.001,P<0.05);肝硬化组CG的诊断价值较高(AUC>0.9),TBA的诊断价值为中等(AUC>0.7);肝硬化组中,CG和TBA联合诊断的价值较高[AUC=0.913,95％置信区间(CI)0.854～0.953,P<0.0001];通过比较AUC,发现CG在肝癌中的诊断价值优于TBA(Z=3.420,P<0.05);肝癌组中,CG和TBA的联合诊断价值为中等(AUC=0.804,95％CI 0.741～0.857,P<0.0001).CG与TBA在正常对照组、病毒性肝炎组、肝硬化组、肝癌组的相关性分析r值分别为0.922、0.993、0.664、0.853,提示CG与TBA在各组中均呈高度正相关(P<0.001).结论 肝脏疾病患者的CG和TBA水平普遍升高,两指标联合检测对肝脏疾病的鉴别诊断具有一定参考价值,值得临床应用.
甘胆酸、总胆汁酸、肝脏疾病
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R44(诊断学)
国家重点研发计划;陕西省肿瘤医院国家自然科学基金孵育项目
2022-10-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
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