Chevron截骨术与Scarf截骨术治疗中度拇外翻的效果比较

摘要：

目的 比较Chevron截骨术与Scarf截骨术治疗中度拇外翻(HV)的效果,以为临床手术方式的选择提供参考.方法 选取2016年8月至2019年1月我院收治的39例(60足)中度HV患者作为研究对象,根据手术方式不同将其分为Chevron截骨术组(19例,29足)和Scarf截骨术组(20例,31足).分析两组切口愈合情况、并发症发生及处理情况;比较两组术前及末次随访时的美国足踝外科协会(AOFAS)、视觉模拟评分法(VAS)评分及拇外翻角(HVA)、跖骨间角(IMA)、跖骨远端关节角(DMAA).结果 术后切口均Ⅰ期愈合,术后3足出现并发症,其中Chevron截骨术组1足出现HV复发,行翻修融合术;Scarf截骨术组1足为拇僵硬,通过加强第1跖趾关节锻炼后缓解;1足切口边缘皮肤感觉麻木,未作特殊处理,末次随访时症状已缓解.术前及末次随访时,两组的AOFAS、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时,两组的AOFAS评分均较术前升高,VAS评分均较术前降低,差异具有统计学意义(P<0.05).术前及末次随访时,两组的HVA、IMA、DMAA比较,差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时,两组的HVA、IMA、DMAA均较术前减小,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 Chevron截骨术与Scarf截骨术治疗中度HV的效果相当,可有效改善足功能及影像学表现.对于畸形较重的患者可联合第1趾骨近端基底Akin术,以纠正残留畸形.

关键词：拇外翻、Chevron截骨术、Scarf截骨术、拇外翻角、跖骨间角、跖骨远端关节角

所属期刊栏目：7

分类号：R684(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：陕西省社会发展科技攻关项目No.2016SF-333

在线出版日期：2022-09-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：23-26,37