早期静脉肝素化对急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者心肌标志物、动脉血流参数及心功能的影响

摘要：

目的 观察早期静脉肝素化对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者心肌标志物、动脉血流参数及心功能的影响.方法 将我院2021年1月至2021年6月拟行PCI术的200例STEMI患者按治疗方案的不同分为观察组和对照组,各100例.观察组在PCI术前静脉注射肝素,对照组术前不给予肝素.比较两组的冠脉造影情况、心肌标志物、动脉血流参数及心功能指标.结果 观察组的血栓溶解率、血栓抽吸率、高血栓负荷率、无复流发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).PCI术后1 d,两组的N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CK)水平均降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).PCI术后1个月,两组的收缩期血流速度峰值(SPV)、舒张期血流速度峰值(DPV)、冠状动脉血流速度储备(CFVR)均提高,且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).PCI术后1个月,两组的左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、舒张早期峰值速度/舒张晚期峰值速度(E/A)均升高,右室舒张末内径/左室舒张末内径(RVED/LVED)、左室质量指数(LVMI)均降低,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期静脉肝素化可提高STEMI行PCI治疗患者的冠脉造影效果,对心肌标志物、动脉血流参数及心功能的恢复有积极影响,值得临床推广.

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死、经皮冠状动脉介入治疗、早期静脉肝素化、心肌标志物、动脉血流参数、心功能

所属期刊栏目：7

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：商洛市科技计划项目No.SK2019-68

在线出版日期：2022-08-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：5-8