微创食管癌手术中"镂空法"加"牵拉法"清扫双侧喉返神经旁淋巴结46例分析

摘要：

目的 总结微创食管癌手术中"镂空法"加"牵拉法"清扫双侧喉返神经旁淋巴结的效果,以为临床提供参考.方法 2017年1月至2020年12月笔者所在团队共接收46例微创食管癌手术患者,术中采用"镂空法"加"牵拉法"清扫双侧喉返神经旁淋巴结.术中定位右喉返神经起始部,左弯钳钝性分离右喉返神经旁淋巴结,完全"镂空"后用超声刀或组织剪切断滋养血管,以纱布条压迫止血,以7#丝线于主操作孔处向前"牵拉"食管,定位左喉返神经,清扫左喉返神经旁淋巴结.结果 手术均获成功,总手术时间240～720 min,清扫双侧喉返神经旁淋巴结用时20～45 min;双侧喉返神经旁淋巴结清扫数目4～18枚;术中出血量20～400 mL.术后声音嘶哑1例,术后第7天声音明显改善;术后2例发生阻塞性肺炎、部分肺不张,在给予三代头孢菌素的基础上行纤维支气管镜肺泡灌洗后治愈.结论 微创食管癌手术中"镂空法"加"牵拉法"清扫双侧喉返神经旁淋巴结在技术上安全可行,值得推广应用.

关键词：微创食管癌手术、双侧、喉返神经旁淋巴结、镂空法、牵拉法

所属期刊栏目：7

分类号：R735.1(肿瘤学)

资助基金：陕西省自然科学基础研究计划项目No.2017JM8161

在线出版日期：2022-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：25-27