改良式枸橼酸钠与低分子量肝素在急性肾损伤CRRT中的抗凝效果比较

摘要：

目的 比较两种抗凝方式在急性肾损伤(AKI)患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的应用效果.方法 选取新乡市第一人民医院肾病风湿免疫科2017年7月至2019年7月收治的96例行CRRT的AKI患者作为研究对象,将其随机分为参照组(n=48)和观察组(n=48).参照组给予低分子量肝素进行抗凝,观察组给予3％枸橼酸钠进行局部抗凝.比较两组患者的前3 d有效治疗剂量、血滤器抗凝效果、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板(PLT)、血肌酐(SCr)、总胆红素(TB)水平、出血不良事件发生情况.结果 观察组的前3 d有效治疗剂量高于参照组(P<0.05).观察组的血滤器凝血情况优于参照组,血滤器使用时间长于参照组(P<0.05).治疗后,两组的APTT均延长,但观察组短于参照组(P<0.05);治疗后,两组的PLT、SCr、TB水平均降低(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组的出血不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良式枸橼酸钠应用于AKI患者CRRT中的局部抗凝效果较佳,可提高前3 d有效治疗剂量,延长血滤器使用时间,减少患者治疗期间出血风险,且对PLT、SCr、TB水平影响较小.

关键词：急性肾损伤、连续性肾脏替代治疗、枸橼酸钠、低分子量肝素

所属期刊栏目：6

分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：科技攻关计划重点项目No.152102310209

在线出版日期：2021-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：46-49