10.19347/j.cnki.2096-1413.202114014
微创介入治疗高血压脑出血的临床研究
目的 探讨微创介入治疗高血压脑出血的手术方法、机理以及围手术期处理.方法 将我院2016年3月至2021年2月行微创介入手术治疗的158例高血压脑出血患者设为观察组,小骨窗开颅手术治疗的138例高血压脑出血患者设为对照组.观察两组患者的手术时机分布情况、血肿清除率、死亡率以及手术疗效.结果 观察组超早期手术(≤6 h)37例,早期手术(7~24 h)121例;血肿清除率>80%34例,均术后第2天拔除引流管;血肿清除率在50%~80%124例,应用尿激酶2~4 d后再次复查颅脑CT提示血肿清除率>80%;微创穿刺血肿扩大转开颅手术7例,占4.43%.对照组超早期手术(≤6 h)58例,早期手术(7~24 h)80例;术后血肿清除率皆>90%.术后3个月随访,观察组死亡17例,死亡率为10.76%;对照组死亡19例,死亡率为13.77%.观察组的手术效果良好占比为75.32%(119/158),高于对照组的63.77%(88/138)(P<0.05).结论 与小骨窗开颅手术治疗相比,微创介入治疗高血压脑出血根据CT片进行三维定向划线确定穿刺靶点,引流管材质柔软,可减少脑组织的损伤,降低患者死亡率,且手术操作简单,适宜在基层医院大力推广.
三维定向划线、高血压脑出血、微创介入手术、围手术期处理
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R743.34(神经病学与精神病学)
临沂市科技创新发展计划医学类项目No.201919105
2021-05-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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