10.19347/j.cnki.2096-1413.202108001
microRNA和ctDNA诊断上皮性卵巢癌间接比较的Meta分析
目的 采用Meta分析和基于共同参考标准的间接比较方法评价microRNA和ctDNA在上皮性卵巢癌(EOC)诊断中的临床价值.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Medline、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方科技期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库(VIP),检索时限均从建库至2020年9月.由两名研究者根据事先制定的纳入及排除标准独立进行文献筛选并提取基本资料,依据诊断准确性研究的质量评估(QUADAS-2)工具评价文献质量.采用Meta-Disc 1.4软件和Stata 12.0软件进行Meta分析,计算合并敏感性、合并特异性、合并阳性似然比、合并阴性似然比、合并诊断优势比(DOR).采用RevMan 5.3软件绘制汇总受试者工作特征曲线(SROC),采用敏感性分析评估结果的稳定性.采用Deek's漏斗图非对称检验评估是否存在发表偏倚.通过R软件实现microRNA和ctDNA间接比较的相对诊断比值比(RDOR)结果.结果 最终纳入19篇文献,包含1351例EOC患者,1194例对照.异质性检验提示存在非阈值效应引起的明显异质性.采用随机效应模型对microRNA诊断EOC的研究进行Meta分析,结果显示,合并敏感性为0.74(95％CI:0.72～0.76),合并特异性为0.82(95％CI:0.80～0.84),合并阳性似然比为4.62(95％CI:3.35～6.38),合并阴性似然比为0.24(95％CI:0.17～0.35),合并DOR为21.62(95％CI:13.57～34.44),AUC为0.894.ctDNA诊断EOC的Meta分析结果显示,合并敏感性为0.76(95％CI:0.72～0.80),合并特异性为0.86(95％CI:0.83～0.89),合并阳性似然比为5.81(95％CI:3.60～9.38),合并阴性似然比为0.29(95％CI:0.21～0.41),合并DOR为22.61(95％CI:13.27～38.52),AUC为0.884.间接比较结果显示mi croRNA、ctDNA对EOC诊断的准确性之间差异无统计学意义.Deek's漏斗图非对称检验提示不存在明显发表偏倚.结论 microRNA、ctDNA对EOC的临床诊断价值相当.
上皮性卵巢癌、microRNA、ctDNA、间接比较、Meta分析
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R737.31(肿瘤学)
陕西省自然科学基础研究计划项目No . 2020JM-702
2021-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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