抗黑素瘤分化相关基因5抗体检测在特发性炎性肌病患者中的临床意义

摘要：

目的 探讨抗黑素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体检测在特发性炎性肌病(IIM)患者中的临床意义.方法 收集2017年3月至2019年2月在我院风湿免疫科住院的IIM患者血清,采用酶联免疫印记法检测其抗MDA5抗体水平,其中阳性患者42例(抗MDA5抗体阳性组),并随机选择42例抗MDA5抗体阴性的IIM患者(抗MDA5抗体阴性组)与其对照.比较两组患者的临床特征及实验室指标.结果 84例患者中,抗MDA5抗体阳性组无肌病性皮肌炎/微肌病性皮肌炎(ADM/HDM)患者占比明显高于阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05).抗MDA5抗体阳性组患者关节炎、皮疹和发热的发生率明显高于阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05);抗MDA5抗体阳性组的ESR、CEA、CA153、GGT、SF水平高于阴性组,CK、LDH及淋巴细胞计数显著低于阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05).抗MDA5抗体阳性组肺间质病变(ILD)患者占比高于阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05),且以急性/亚急性间质性肺炎(A/SIP)、寻常型间质性肺炎(UIP)和非特异性间质性肺炎(NSIP)为主.抗MDA5抗体阳性组6、12个月的生存率明显低于阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抗MDA5抗体主要存在于皮肌炎/临床无肌病性皮肌炎(DM/CADM)患者中,是伴发A/SIP的血清学标记.抗MDA5抗体阳性的DM/CADM患者合并ILD时病情重,病死率高,生存率低,在病程早期监测抗MDA5抗体有助于预测ILD病情进展,判断预后和指导治疗.

关键词：特发性炎性肌病、抗黑素瘤分化相关基因5抗体、临床特征

所属期刊栏目：5

分类号：R593.2(全身性疾病)

在线出版日期：2020-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：98-102