脑白质高信号和多发性腔隙性梗死的步态障碍特点及其与认知功能的相关性研究

摘要：

目的 研究脑白质高信号(WMH)和多发性腔隙性梗死(LI)的步态障碍特点及其与认知功能的相关性.方法 选取本院神经内科门诊及住院的31例可能源于血管因素的WMH患者为WMH组,28例多发性LI患者为LI组,另选取性别、年龄匹配的健康人26例为NC组.采用多种量表评估总体认知功能及情绪障碍;通过TUG试验、Berg平衡量表(BBS)测评步态的移动性及稳定性;采用IDEEA记录仪记录步态参数.比较三组的认知功能与步态参数,对WMH组和LI组患者的步态特点与认知功能的关系进行相关性分析.结果 WMH组和LI组的总体认知功能评分均低于NC组(P<0.05);WMH组的定向、记忆、注意、执行、计算评分均低于NC组(P<0.05);LI组的记忆、执行评分低于NC组(P<0.05);WMH组的定向、记忆、计算评分均低于LI组(P<0.05).WMH组较NC组TUG试验时间显著延长,平衡功能下降,步长缩短,步速减慢,步频减少(P<0.05);LI组较NC组TUG试验时间显著延长,平衡功能下降(P<0.05),步长、步速、步频无显著差异(P>0.05);与LI组相比,WMH组步长缩短,步速下降更明显(P<0.01).WMH组中,步长与执行功能呈显著正相关(P=0.025);LI组中,步长与注意功能呈显著正相关(P=0.012).结论 WMH影响步态的移动性和稳定性,LI主要影响步态的稳定性;WMH步态障碍与执行功能受损有关,LI步态障碍与注意功能受损有关.

关键词：脑白质高信号、多发性腔隙性梗死、步态障碍、认知功能、执行功能

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分类号：R743.3(神经病学与精神病学)

资助基金：国家自然科学基金委员会资助项目No.81771154

在线出版日期：2020-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：13-16,19