10.19347/j.cnki.2096-1413.201707015
重型颅脑损伤去骨瓣减压术后颅内感染的临床表现及危险因素分析
目的 观察和分析重型颅脑损伤去骨瓣减压术后颅内感染的临床表现,并对相关的危险因素进行总结,以期方便该病的后期诊治.方法 选择在我院接受去骨瓣减压术治疗的重型颅脑损伤患者390例,其中70例术后出现颅内感染,回顾性分析患者的临床表现、危险因素、实验室检查及治疗效果.结果 重型颅脑损伤去骨瓣减压术后的颅内感染率为17.5％.颅内感染的临床表现以高热、颈项强直为主;脑膜刺激征阳性是主要体征;脑室均匀性扩大是影像学的主要特点;脑脊液糖蛋白、白细胞含量等升高,呈浑浊或脓性改变;金黄色葡萄球菌是最主要的感染病菌.危险因素有手术时间(＞7 h)、GCS评分低、脑室外引流和置管、抗菌药物使用时间长(＞14 d)、多种合并症、脑脊液漏、开放性损伤(P＜0.05).对症治疗2周后,痊愈58例,治愈率为82.9％;治疗2～6天后死亡8例,病死率11.4％.4例患者放弃治疗后出院.结论 重型颅脑损伤去骨瓣减压术后颅内感染的临床表现较为明显,可作为确诊的依据,危险因素较为复杂,应采用综合措施应对.
重型颅脑损伤、去骨瓣减压术、颅内感染、临床表现、危险因素
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R651.15(外科学各论)
2017-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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