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康复治疗对脊髓损伤患者远期功能独立性的影响

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目的 探讨康复治疗对脊髓损伤患者远期功能独立性的影响.方法 对我院收治的642例外伤性脊髓损伤患者远期功能独立性进行回顾性总结分析,按是否进行康复治疗分为康复组和对照组.康复组334例,其中四肢瘫(颈5以下脊髓损伤)70例(完全瘫39例、不全瘫31例);下肢瘫264例(完全瘫145例、不全瘫119例);对照组308例,其中四肢瘫(颈5以下脊髓损伤)56例(完全瘫32例、不全瘫24例),下肢瘫252例(完全瘫140例,不全瘫112例).康复组于手术拆线或病情稳定后进行康复治疗,应用Barthel指数对康复治疗组于康复治疗结束时和远期随访时的功能独立性进行测评,对照组(因经济原因或其他因素未行康复治疗)于出院时和远期随访时进行功能独立性测评.结果 对资料较完整的642例患者进行8~24年的随访,早期康复组四肢瘫Barthel指数为全瘫(41.2±7.2),不全瘫(55.3± 11.4),下肢瘫Barthel指数为全瘫(65.8±10.9),不全瘫(83.7±9.4),对照组四肢瘫Barthel指数为全瘫(26.5±6.3),不全瘫(31.2±6.7),下肢瘫Barthel指数为全瘫(41.6±11.2),不全瘫(49.4±13.6),康复组Barthel指数明显高于对照组,差异有统计学意义(u>2.58,P<0.01);远期随访康复组四肢瘫Barthel指数为全瘫(44.5±8.3),不全瘫(58.7±10.4),下肢瘫Barthel指数为全瘫(68.9±11.3),不全瘫(87.4±13.0),对照组四肢瘫Barthel指数全瘫(28.7±5.9),不全瘫(30.5±5.9),下肢瘫Barthel指数全瘫(43.4±6.7),不全瘫(52.3±11.4),康复组明显高于对照组,差异有统计学意义(u>2.58,P<0.01);并且康复组指数远期较早期有显著提高,差异具有统计学意义(1.96<u<2.58,0.05>P>0.01),而对照组下肢不全瘫指数较早期有所提高,差异有统计学意义(1.96<u<2.58,0.05>P>0.01).结论 有效的康复治疗不但能够改善患者早期的生活自理能力,而且能使患者的远期功能有持续改善,同时可显著降低并发症的发生.从而有效提高了患者的生存质量,为其回归家庭和社会创造条件.

脊髓损伤、康复治疗、功能独立性

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R744(神经病学与精神病学)

2016-11-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共4页

1-3,9

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