复方α酮酸联合糖皮质激素、环磷酰胺在膜性肾病患者早期应用的临床研究
目的 探讨复方α酮酸辅助治疗膜性肾病的临床疗效及安全性.方法 选择我院2012年1月至2014年12月收治的104例特发性膜性肾病患者为研究对象,随机分为对照组和酮酸组.对照组患者予以泼尼松联合环磷酰胺进行治疗,酮酸组患者予以复方仅酮酸联合泼尼松、环磷酰胺进行治疗;所有患者治疗6个月内每月复查尿蛋白、血白蛋白、肌酐、肾小球滤过率(GFR)血胆固醇和纤维蛋白原、D-二聚体,对所有检查结果进行记录,并与治疗前指标进行对比分析;同时观察并记录治疗期间浮肿、栓塞事件及利尿剂使用总量等情况.结果 两组患者治疗前各项指标对比均衡度较高,无显著性差异,浮肿发生率为75%.酮酸组治疗1个月后血白蛋白较基线差异升高(P<0.05),3个月时血白蛋白达标;而对照组治疗2个月后血白蛋白才较基线显著升高,治疗5个月时血白蛋白达标,较酮酸组延后,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者经过治疗,浮肿发生率均下降,酮酸组对浮肿的改善情况优于对照组,且酮酸组血栓事件发生率及利尿剂使用总剂量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方α酮酸能改善特发性膜性肾病低蛋白血症、降低利尿剂使用剂量,减少血管栓塞事件及浮肿的发生.
复方α酮酸、特发性膜性肾病、糖皮质激素、环磷酰胺
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R692.6(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
2016-10-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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