肺复张手法联合跨肺压导向的PEEP滴定法治疗急性呼吸窘迫综合征
目的:观察采用肺复张术联合跨肺压导向的呼气末正压滴定法治疗弥漫型病变的急性呼吸窘迫综合征( ARDS)患者的临床疗效。方法选取60例弥漫型病变的ARDS患者,并随机分为对照组和观察组。其中,观察组30例患者采用肺复张手法联合跨肺压导向的PEEP滴定法治疗,对照组30例患者采取常规治疗方式。分别监测治疗前、治疗后48 h和治疗后72 h的氧合指数、经皮脉氧饱和度、肺顺应性、平均动脉压、治疗后28天病死率的情况。结果观察组患者在治疗后48 h和72 h 时的氧合指标均明显改善,肺顺应性明显增加( P<0.01),28天病死率下降( P>0.05),且与对照组相比,差异具有统计学意义( P<0.01)。结论通过监测食管下段1/3压力估测跨肺压来指导 PEEP的调节以保证氧合,并预防肺泡反复萎陷或过度膨胀,能有效地保证氧合,并降低其死亡率。
跨肺压、呼气末正压、急性呼吸窘迫综合征、肺复张
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R563.8(呼吸系及胸部疾病)
广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题No .2013532。
2016-06-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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