经PTC途径的持续性球囊扩张在肝移植术后胆管吻合口狭窄中的应用价值

摘要：

目的：探讨经PTC途径持续性球囊扩张在肝移植术后胆管吻合口狭窄中的应用价值。方法回顾性分析经PTC途径持续性球囊扩张治疗的5例肝移植术后胆管吻合口狭窄患者的临床资料。经PTC途径逐级扩张瘘道，在X线监视下沿导丝置入球囊扩张导管，将球囊中央位置置于胆肠吻合口中央，8~18 atm下持续性扩张吻合口，持续3~6h后开放10~30 min。结果2例为首次发现吻合口狭窄，3例为复发性吻合口狭窄；4例为单纯性吻合口狭窄，经PTC途径直接行持续性球囊扩张术，1例合并肝外胆管铸型，PTC后逐级扩张瘘道，胆道镜取出胆管铸型后留置球囊扩张导管行持续性球囊扩张术；全组无出血、胆漏等并发症；持续扩张5~6个月后行胆道镜观察，肝内外胆管无铸型物，胆管吻合口黏膜移行良好，无狭窄、渗血、水肿或瘢痕。结论经PTC途径持续性球囊扩张是治疗肝移植术后胆管吻合口狭窄的一种简单、安全、有效的微创方法。

关键词：肝移植、吻合口狭窄、胆管铸型、经皮经肝胆道造影术、球囊扩张、胆道镜

分类号：R657.3(外科学各论)

在线出版日期：2016-04-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：13-15