10.19528/j.issn.1003-3548.2024.08.019
N-乙酰半胱氨酸联合抗感染及机械通气治疗新生儿重症胎粪吸入综合征的效果
目的 探讨新生儿重症胎粪吸入综合征(MAS)应用N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合抗感染和机械通气对炎症因子、氧合功能的影响及临床疗效.方法 选择2015年1月至2022年6月洛阳市东方人民医院与河南科技大学第一附属医院收治的67例MAS新生儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=32)与观察组(n=35).两组患儿均进行机械通气治疗,对照组给予肺表面活性物质浸润联合头孢哌酮舒巴坦静脉滴注治疗,观察组在对照组的基础上给予NAC.观察并记录两组患儿的治疗效果,住院时间、氧暴露时间、上呼吸机时间,治疗前及治疗12 h、24 h后血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、氧合功能指数(OI)],治疗前、治疗24 h后炎症因子[血清白细胞介素(IL)-8、IL-10]水平,治疗后并发症发生情况.结果 观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、氧暴露时间、上呼吸机时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗12 h、24 h后,两组PaCO2、PaO2、OI均优于治疗前,且观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24 h后,两组IL-8水平均低于治疗前,IL-10水平均高于治疗前,且治疗后观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸机相关性肺炎、败血症、气漏发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NAC联合抗感染及机械通气应用于新生儿重症MAS可有效控制患儿炎症因子水平,改善氧合功能,具有较好的临床疗效.
胎粪吸入综合征、N-乙酰半胱氨酸、机械通气、炎症因子、氧合功能
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R563.1;R725.6;R473
2024-09-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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