10.19528/j.issn.1003-3548.2020.08.019
不同全身麻醉方案在低体质量新生儿视网膜激光手术中的应用效果
目的 探讨不同全身麻醉方案在低体质量新生儿视网膜激光手术中的应用效果.方法 选取2017年5月至2019年5月在广州市妇女儿童医疗中心行视网膜激光手术的60例低体质量新生儿视网膜病变患儿,按入院顺序分为A、B、C三组,每组20例.A组采用喉罩静吸复合麻醉,B组采用气管插管全身麻醉,C组采用鼻咽通气管静吸复合麻醉.比较三组新生儿疼痛评估量表(NIPS)评分,临床相关指标及血流动力学情况.结果 手术清醒后及清醒后半小时C组患儿NIPS评分显著低于A、B两组(P<0.05).C组术后带管时间、复苏时间、支气管痉挛发生数、需雾化吸入数及声嘶数量等临床指标显著优于A、B两组(P<0.05).A、B两组患儿出现术后呼吸抑制、围术期喉痉挛等不良反应发生率显著高于C组(P<0.05),但B、C两组患儿发生术中血氧低于92%例数高于A组(P<0.05),C组因呼吸抑制明显改气管插管2例.术前,三组患儿血流动力学指标比较,差异未见统计学意义(P>0.05).术后C组血氧饱和度和心率等指标显著优于A、B两组(P<0.05).结论 低体质量新生儿视网膜激光手术采用鼻咽通气管静吸全身麻醉,术后复苏快,舒适性更高,且能显著降低术后气道不良反应发生率,提高麻醉安全性,对患儿生命健康具有重要意义,值得临床推荐使用.
麻醉、低体质量新生儿、视网膜激光手术、临床研究
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2020-09-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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