10.19528/j.issn.1003-3548.2017.09.034
免疫球蛋白联合肾上腺皮质激素治疗儿童急性特发性血小板减少性紫癜效果观察
目的 探讨丙种球蛋白联合肾上腺皮质激素治疗儿童急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效.方法 选取急性ITP患儿72例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组36例.对照组患儿静脉注射地塞米松磷酸钠注射液1.5 mg/(kg·d),5d后改为口服醋酸泼尼松片2 mg/(kg·d),疗程为4周.研究组患儿则在对照组基础上给予静脉滴注丙种球蛋白200 mg/(kg·d)治疗,连续治疗5d.监测两组患儿的治疗前及治疗后14 d血小板参数水平,评估两组患儿的临床疗效.记录两组患儿的血小板上升时间、血小板恢复正常时间、出血停止时间及住院时间,观察两组患儿不良反应.结果 研究组患儿治疗后14 d的血小板计数和血小板压积分别为(265.72±51.42)×109/L和(3.25±1.32)%,高于对照组的(208.69±44.56)×109/L和(2.43±1.28)%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿治疗后14 d的MPV和PDW分别为(8.72±1.23)fL和(10.59±1.56)%,低于对照组的(10.12±1.34)fL和(14.23±2.14)%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿总有效率为94.44%,高于对照组(72.22%),差异有统计学意义(P<0.05).研究组血小板上升时间、血小板恢复正常时间、出血停止时间和住院时间分别为(1.56±0.79)d、(4.38±2.23)d、(3.02±1.05)d和(9.87±1.26)d,低于对照组的(3.76±1.21)d、(8.64±3.45)d、(4.13±1.18)d和(13.28±1.84)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿的不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05).结论 丙种球蛋白联合肾上腺皮质激素治疗急性ITP,可有效改善患儿血小板参数水平和出血症状,且不良反应少,值得临床应用.
丙种球蛋白、肾上腺皮质激素、特发性血小板减少性紫癜、临床疗效
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2018-03-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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