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低压力气腹对先天性心脏病患儿短小腹腔镜手术后心功能的影响

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目的:探讨低压力气腹对先天性心脏病(CHD)患儿短小腹腔镜手术后心功能的影响。方法选取88例伴 CHD的小儿腹股沟斜疝患儿为研究对象,均予以腹腔镜斜疝修补疗法。采用随机数字表法将其分成低压力气腹组(A 组,n =44)和常规气腹组(B 组,n =44)。对比两组患儿气腹前(T0)、气腹后10 min(T1)、消除气腹后10 min(T2)血流动力学指标及心脏超声指标变化情况。结果①T1时,两组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)等血流动力学指标均较 T0时明显提升(P <0.05),且 B 组各指标变化幅度均大于 A 组(P <0.05);T3时,两组患者各血流动力学指标比较差异未见统计学意义(P >0.05)。②A 组患儿 T0~ T3时段内左室射血分数(LVEF),二尖瓣舒张早、晚期峰值速率比值(E/ A),短轴缩短率(FS),心肌工作指数(Tei 值)等超声心动图指标比较差异未见统计学意义(P >0.05);T1时,B 组患儿 LVEF 及 E/ A 检测结果均较 T0时显著降低(P <0.05),FS 及 Tei 值则较 T0时无明显改变(P >0.05)。结论在低压力气腹下对伴 CHD 的腹股沟斜疝患儿予以腹腔镜斜疝修补术,对其心功能不良影响轻微,于患儿预后提升有利,值得临床推广。

低压力气腹、先天性心脏病、腹腔镜斜疝修补术、心功能

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TU8;TQ1

2012年深圳市科技计划项目201203069

2016-05-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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临床医学

1003-3548

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2016,36(3)

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