10.3969/j.issn.1003-3548.2005.10.007
老年急性重症胆管炎手术时机和治疗方法的探讨
目的探讨老年急性重症胆管炎手术时机和治疗方法.方法回顾性分析67例60岁以上老年急性重症胆管炎患者的临床资料.结果52例患者手术治疗,其中39例在24h内施行急诊手术,治愈31例,治愈率79.5%;死亡8例,病死率20.5%;并发症8例次,发生率25.8%.24h后手术13例,治愈8例,治愈率61.5%;死亡5例,病死率38.5%;并发症6例次,发生率46.2%,其中休克纠正与否、病死率有显著性差异(P<0.01),分别为15.0%与42.9%.行内镜下乳头肌切开术(EST)和腹腔镜下胆囊切除术(LC)5例,无并发症和死亡.结论严格控制感染和预防并纠正休克,准确掌握手术时机和选择适当的治疗方法是减少并发症、降低病死率的关键.急症床旁直插法鼻胆管引流(ENBD)治疗老年重症胆管炎具有较强的实用性.
老年、急性重症胆管炎、治疗
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R5(内科学)
2005-11-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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