10.3969/j.issn.1672-3384.2023.09.012
PD-1/PD-L1抑制剂致免疫检查点抑制剂相关性肺炎的临床特点分析
目的 探讨PD-1/PD-L1抑制剂致免疫检查点抑制剂相关性肺炎(CIP)的临床特点.方法 回顾性选取2020年1月1日至2022年12月31日河北省人民医院住院接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗的恶性肿瘤患者,筛选出根据诺氏评估量表判定为"很可能"或"肯定"发生CIP的患者,分析CIP患者的临床特点.结果 共960例患者接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗,有17例(1.77%)患者发生CIP,男女比例为14∶3,平均年龄为(64±11)岁,原患疾病以肺癌居多(13例,76.47%).初次用药至发病的中位时间为4.5个月,其中1例患者CIP发生在末次治疗6个月后.CIP临床表现主要为气短、咳嗽、咳痰和发热等,影像学检查多见斑片状密度增高影和磨玻璃影等.诊断为CIP后,16例患者接受糖皮质激素治疗,1例未接受任何治疗.经停药和对症治疗后,15例好转,1例死亡,1例CIP好转后复发.结论 CIP的发生率相对较低,在PD-1/PD-L1抑制剂治疗过程中需加强用药监测,关注患者的临床症状及肺部影像学特征,鉴别其可能导致的CIP,同时需警惕停药数月后的迟发性CIP.
PD-1/PD-L1抑制剂、免疫检查点抑制剂、免疫检查点抑制剂相关性肺炎、不良反应
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R979.5;R969.3(药品)
河北省医学科学研究课题20230424
2023-10-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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