布洛芬注射液用于儿童解热镇痛的卫生技术评估

摘要：

目的 评价布洛芬注射液(IVIB)用于儿童解热镇痛的获益与风险,为临床及相关部门决策提供循证证据.方法 系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、ClinicalTrials.gov、中国知网、万方和中国生物医学文献服务系统等中英文数据库,截至2021年2月10日.纳入IVIB用于儿童解热和镇痛的有效性、安全性和依从性的临床研究,研究类型不限,同时手工检索相关研究的参考文献作为补充.按适应证和对照治疗措施,对结局指标进行定量Meta分析或定性描述性分析.结果 初筛获得1430篇研究,最终纳入3篇研究,包括2篇随机对照试验(RCT)和1篇队列研究,RCT的文献质量中等,补充纳入1篇未发表的经济学报告.评估结果显示,有效性方面,在解热方面,IVIB相比对乙酰氨基酚注射液在给药后0～2 h和0～4 h的体温-时间曲线下面积平均下降更显著,但退热时间比较差异无统计学意义;在镇痛方面,IVIB相比安慰剂可显著降低扁桃体切除术中以芬太尼作为补救性镇痛的注射次数和使用量,但两组患者的疼痛评分、第1次补救性镇痛的时间和住院时长等比较差异均无统计学意义.安全性方面,IVIB与对乙酰氨基酚注射液和安慰剂相当,与不使用IVIB相比,出血事件发生率的差异无统计学意义.依从性方面尚无证据支持.经济性方面,IVIB相比对乙酰氨基酚注射液在体质量>7.5 kg的儿童解热治疗中有经济性优势,在扁桃体切除术后的镇痛方面具有经济性优势.结论 基于当前有限的证据,IVIB为儿童扁桃体术后镇痛的可行方案,相比对乙酰氨基酚注射液的解热效果和经济性可能更佳.该结论仍需进一步研究和临床实践予以证实.

关键词：布洛芬注射液;儿童;解热;镇痛;卫生技术评估

所属期刊栏目：19

分类号：R971.1(药品)

在线出版日期：2021-10-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：60-65