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10.3969/j.issn.1672-3384.2020.10.007

特利加压素联合去甲肾上腺素治疗真菌性肺炎所致感染性休克的疗效

引用
目的 探讨特利加压素联合去甲肾上腺素(NE)与去甲肾上腺素治疗真菌性肺炎引起的感染性休克临床疗效差异,为后续治疗方案选择提供参考.方法 选取濮阳市油田总医院2017年2月至2019年2月收治的重症真菌性肺炎引起的感染性休克患者共70例,以随机抽签法分为对照组(35例)和观察组(35例),在卡泊芬净基础上分别给予NE和特利加压素联合NE方案治疗,比较2组患者24 h血乳酸清除率和血乳酸水平,治疗前后血流动力学指标水平、炎性因子水平及48 h内NE用量.结果 治疗后观察组24 h血乳酸清除率、血乳酸水平、心率(HR)、有创平均动脉压(MAP)及中心静脉压(CVP)水平分别为69.75%±8.32%,(2.18±0.41)mmol/L,(92.10±4.02)次,(68.77±5.50)mm Hg,(11.47±2.40)mm Hg,均显著优于对照组的46.10%±6.19%,(3.42±0.70)mmol/L,(104.82±5.38)次,(63.31±4.43)mm Hg,(9.60±1.83)mm Hg(P<0.05);观察组治疗后CRP、TNF-α及PCT水平分别为(5.49±1.03)mg/L,(89.62±11.35)mg/L,(0.97±0.15)μg/L,均显著低于对照组的(8.30±1.45)mg/L,(131.25±19.63)mg/L,(2.05±0.32)μg/L(P<0.05);同时观察组48 h内NE用量为(0.40±0.07)μg·kg-1·min-1,少于对照组的(0.63±0.10)μg·kg-1·min-1(P<0.05).结论 特利加压素联合NE治疗重症真菌性肺炎引起的感染性休克疗效确切,且NE用量降低,未加重心脏负荷.

卡泊芬净、NE、特利加压素、曲霉菌、肺炎、感染性休克

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R563.1;R969.3(呼吸系及胸部疾病)

2020-11-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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11-4989/R

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2020,18(10)

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