腹膜透析患者腹膜冲洗液MMPs/TIMPs、25(OH)D3水平变化与腹膜透析相关性腹膜炎、腹膜纤维化的关系

摘要：

目的 探究腹膜透析(PD)患者腹膜冲洗液基质金属蛋白酶(MMPs)/金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPs)、血25-羟基维生素D3[25(OH)D3]水平变化与腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)、腹膜纤维化的关系.方法 收集2018年1月—2020年1月收治的58例PD为研究对象,根据是否发生PDAP分为PDAP组和无PDAP组,根据是否出现腹膜纤维化分为腹膜纤维化组和无腹膜纤维化组,查阅患者临床病历资料,检测各组腹膜冲洗液中MMPs/TIMPs、25(OH)D3水平,分析影响PD患者PDAP或腹膜纤维化发生的易感因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析腹膜冲洗液MMPs/TIMPs、25(OH)D3水平变化对PDAP或腹膜纤维化发生的预测价值.结果 58例PD中13例(22.41％)出现PDAP,10例(17.24％)出现腹膜纤维化.多因素Logistic回归分析显示,年龄、透析时间、MMPs/TIMPs、25(OH)D3是PD患者PDAP发生的影响因素(P<0.05,P<0.01);透析时间、MMPs/TIMPs、25(OH)D3是PD患者腹膜纤维化发生的影响因素(P<0.05,P<0.01).ROC曲线分析显示,腹膜冲洗液MMPs/TIMPs、25(OH)D3联合检测预测PD患者PDAP、腹膜纤维化发生的曲线下面积、敏感度分别为0.840、0.835和0.892、0.811,均较二者单一检测高.结论 PD患者发生PDAP、腹膜纤维化的风险不容忽视,加强对年龄≥60岁、PD时间较长高危人群的重视,通过监测腹膜冲洗液MMPs/TIMPs、25(OH)D3水平,对PD患者PDAP、腹膜纤维化的有效防治十分重要.

关键词：腹膜透析、腹膜透析相关性腹膜炎、腹膜纤维化、基质金属蛋白酶/金属蛋白酶组织抑制因子、25-羟基维生素D3、影响因素分析

所属期刊栏目：36

分类号：R459.5(治疗学)

资助基金：上海市松江区科学技术攻关项目;上海市科学技术委员会科研计划项目

在线出版日期：2023-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：95-100