无痛性主动脉夹层八例临床特点和误诊分析

摘要：

目的 分析无痛性主动脉夹层患者的临床特点和误诊原因,总结防范误诊措施.方法 回顾性分析2016年3月—2022年2月曾被误诊的8例无痛性主动脉夹层的临床资料.结果 本组首发症状表现为肢体乏力、晕厥、头痛、意识障碍、咳嗽、胸闷、气促等,根据病史、体格检查及常规辅助检查初始诊断为脑卒中4例,肺部感染1例,癫痫1例,急性冠状动脉综合征2例,误诊时间1h～1周.按初诊疾病给予相应治疗均无效,进一步回顾病史、D-二聚体水平以及完善主动脉CT血管成像等检查确诊为主动脉夹层.确诊后分别予保守或急诊手术治疗,3例成功手术者随访1年生存良好,余病例死亡.结论 对于无痛性主动脉夹层患者的诊断,应该掌握其常见临床表现及特点,培养良好的临床思维,仔细询问病史,认真查体,去伪存真,根据疾病特点及时完善相关辅助检查,尽早明确诊断,减少或避免误诊.

关键词：无痛性主动脉夹层、误诊、脑卒中、癫痫、急性冠状动脉综合征、肺部感染

所属期刊栏目：36

分类号：R543.1(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：湖南省卫生健康委课题20201088

在线出版日期：2023-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：5-8