10.3969/j.issn.1002-3429.2019.09.008
甲磺酸伊马替尼联合VDLD方案诱导治疗儿童急性淋巴细胞白血病的临床观察
目的 探讨甲磺酸伊马替尼联合长春地辛+地塞米松+培门冬酶+去甲氧柔红霉素方案(VDLD方案)诱导治疗儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)的临床价值.方法 选取我院收治的BCR与ABL融合蛋白阳性的94例ALL患儿作为研究对象,根据不同治疗方案分为对照组(n=40)和观察组(n=54).两组均予VDLD方案及常规治疗,在此基础上,观察组加用甲磺酸伊马替尼.两组均治疗60 d.比较出院后3个月的近期临床疗效,分析出院后1年、3年、5年的预后生存情况,记录不良反应发生情况.结果 观察组、对照组近期临床总有效率分别为92.59%、77.50%,比较差异有统计学意义(χ2=4.392、P=0.036).观察组、对照组出院后5年总生存率分别为88.89%、70.00%,无复发生存率分别为74.07%、50.00%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组、对照组不良反应总发生率分别为33.33%、27.50%,比较差异无统计学意义(χ2=0.367、P=0.545),且均未出现肝损害和神经毒性等明显严重不良反应.两组不良反应均予相应治疗后症状明显缓解或消失.结论 甲磺酸伊马替尼联合VDLD方案治疗ALL患儿可显著提高近期临床疗效和远期预后,且具有一定的安全性,可作为临床治疗ALL患儿的首选方案.
白血病、淋巴细胞、急性、儿童、甲磺酸伊马替尼、长春地辛
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R733.7(肿瘤学)
陕西省卫生厅科研基金项目2015JM4656
2019-10-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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