10.3969/j.issn.1002-3429.2019.09.004
儿童化脓性髋关节炎误诊四例分析
目的 探讨儿童化脓性髋关节炎的误诊原因及防范措施.方法 回顾性分析我院2015年1月—2018年1月收治的误诊为其他疾病的儿童化脓性髋关节炎4例的临床资料.结果 本组均因患侧下肢不愿负重或跛行来我院就诊,其中伴有发热、髋关节周围压痛各3例;4例患侧髋关节伸直活动受限,下肢末梢循环及感觉均无明显异常;2例"滚木试验"阳性.本组误诊时间2~7 d,平均4.3 d,其中3例误诊为髋关节一过性滑膜炎,1例误诊为髋关节扭伤,均予相应处理症状未见好转.为进一步诊治,3例行髋关节MRI,1例复查X线及行髋关节穿刺,均确诊为化脓性髋关节炎.1例予以保守治疗后症状好转;3例行髋关节切开引流术,术后予抗感染治疗后好转出院.随访12个月,3例关节功能恢复良好,1例出现患侧髋关节病理性脱位,行手术治疗后好转.结论 儿童化脓性髋关节炎早期缺乏特异性表现,提示临床医生加强相关知识的学习、及时行髋关节MRI等检查是减少或避免误诊误治的关键.
骨关节炎、髋、化脓、误诊、滑膜炎、儿童
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R684.3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2019-10-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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