MRI多b值DWI及ADC值在前列腺移行区癌诊断中的临床价值

摘要：

目的 探讨MRI多b值弥散加权成像(multiple b-value diffusion-weighted imaging,MB-DWI)及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)在前列腺移行区(transition zone,TZ)癌诊断中的临床价值.方法 选取2015年4月—2018年4月我院收治的71例可疑TZ癌,均行MRI、前列腺穿刺活组织病理检查及手术病理检查,其中28例为TZ癌(TZ癌组),43例为良性前列腺增生[(benign prostate hyperplasia,BPH),BPH组].所有患者均行MRI T2WI和MB-DWI检查,并以病理检查结果为"金标准",采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析标准化ADC(ADCstandard)、快速ADC(ADCfast)、慢速ADC(ADCslow)及快速扩散所占比例(ffast)在前列腺良恶性病变中的水平变化,观察MB-DWI各参数对TZ癌的诊断价值.结果 在T2WI图像上,TZ癌组均表现为低或等信号影,边界清晰,其中23例可见低信号"包膜影";BPH组6例表现为高信号结节,9例表现为低信号结节,28例表现为高低信号混杂结节,且31例结节可见"包膜".在弥散加权成像图像上,TZ组24例表现为高信号结节,4例表现为等信号结节;BPH组14例表现为稍高信号结节,29例表现为等信号结节.BPH组ADCslow、ADCstandard、ffast均高于TZ癌组,差异有统计学意义(P<0.05).MB-DWI各参数诊断TZ癌的ROC曲线下面积从大到小依次为ffast、ADCstandard、ADCfast、ADCslow.结论 采用MB-DWI诊断TZ癌可有效减少良性病变的干扰,提高诊断灵敏度和特异度,且ffast诊断价值最高.

关键词：磁共振弥散加权成像、前列腺癌、前列腺增生、表观弥散系数

所属期刊栏目：32

分类号：R445.2(诊断学)

资助基金：河北省自然科学基金项目20151666

在线出版日期：2019-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：47-51