强直性脊柱炎误诊为骨性关节炎一例并文献复习

摘要：

目的 分析强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床特点及诊治方法,减少误漏诊.方法 回顾性分析我院收治的1例青少年肥胖AS误诊病例资料,并复习相关文献.结果 男性18岁患者以腰背部及双下肢疼痛1月余就诊,体重指数34 kg/㎡.外院误诊为骨性关节炎,对症治疗无效.入我院后行腰椎X线检查发现骶髂关节密度增高,经骶髂关节CT检查及组织相容抗原B27检测确诊为AS.因患者同时存在颈部及腋下皮肤色素沉着,完善相关检查,诊断同时合并黑棘皮病、胰岛素抵抗、高尿酸血症.经抗炎、免疫抑制剂强化治疗,腰腿痛消失,出院.结论 对于出现关节疼痛的青少年肥胖患者要考虑到AS的可能,骶髂关节CT检查及组织相容抗原B27检测是确诊手段,同时应开阔诊断思维,对异常肥胖者应注意筛查内分泌代谢疾病,避免漏诊.

关键词：脊柱炎、强直性、误诊、骨关节炎

所属期刊栏目：31

分类号：R543.16;R543.6(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2018-02-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：13-14