10.3969/j.issn.1002-3429.2017.08.020
伴低三碘甲状腺原氨酸综合征急性心肌梗死患者临床特征及急性心肌梗死预后影响因素分析
目的 探讨伴低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征急性心肌梗死患者临床特征及急性心肌梗死预后影响因素.方法 对2012年6月-2014年6月内蒙古医科大学附属医院收治的急性心肌梗死260例根据甲状腺功能及心脏超声检查结果分为甲状腺功能正常组(150例)和低T3综合征组(110例),比较两组临床特征及随访期间心血管事件发生情况,并对急性心肌梗死的预后影响因素进行分析.结果 甲状腺功能正常组年龄、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、住院时间及辅助持续气道正压通气率低于或短于低T3综合征组,血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及左心室射血分数高于低T3综合征组,随访期间再发心肌梗死、新发心力衰竭、心源性猝死及恶性心律失常发生率明显低于低T3综合征组,差异均具有统计学意义(P<0.05).单因素Log Rank回归分析显示,年龄、血清FT3水平、左心室射血分数、高血压病病史及高脂血症史为影响急性心肌梗死患者预后的因素(P<0.05).多因素Cox比例风险模型分析显示,年龄(≥65岁)、血清FT3水平(<5.2 pmol/L)和左心室射血分数(<50%)为影响急性心肌梗死患者预后的独立危险因素(P<0.01).结论 血清FT3水平与急性心肌梗死患者预后有一定相关性,血清FT3<5.2 pmol/L的急性心肌梗死患者心血管事件发生率增高,预后较差.
心肌梗死、功能正常甲状腺病综合征、三碘甲状腺原氨酸、预后
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R542.22;R581.9(心脏、血管(循环系)疾病)
内蒙古自治区自然科学基金项目2011MS1155
2017-09-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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