癌症患者非癌性疼痛八例误诊分析

摘要：

目的 探讨癌症患者非癌性疼痛的误诊原因.方法 对首都医科大学宣武医院近年收治的癌症患者非癌性疼痛8例误诊资料进行回顾性分析.结果 8例在肿瘤手术或放化疗结束后2～6个月出现疼痛,性质多为酸胀痛、牵拉痛、放射痛或烧灼痛,程度多较剧烈,呈持续性、阵发性加重.2例肺癌术后和(或)放化疗后颈肩部疼痛,误诊为原发癌复发转移;胸腺瘤放疗后胸背部疼痛、肾癌术后腰部疼痛各2例,均误诊为癌性疼痛;2例肺癌术后胸痛,误诊为肿瘤胸膜、胸壁转移.后经详细查体、影像学检查及认真鉴别诊断,确诊为颈源性疼痛、胸椎源性神经痛、腰椎源性疼痛及开胸术后疼痛综合征各2例.确诊后予选择性神经阻滞、神经根热凝射频、神经节脉冲射频等治疗,疼痛症状均得到不同程度改善.结论 癌症患者疼痛原因多样,肿瘤并非疼痛唯一病因,加之疼痛性质较复杂,易误诊;重视病史采集,仔细查体,拓宽诊断思维,选择恰当的医技检查方法,多可避免误诊误治.

关键词：疼痛、肿瘤、误诊、神经痛、疼痛综合征

所属期刊栏目：29

分类号：R441.1(诊断学)

资助基金：首都医科大学基础临床合作课题15JL19

在线出版日期：2016-10-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1-3