10.3969/j.issn.1002-3429.2016.03.002
慢性阻塞性肺疾病急性加重期并急性心肌梗死漏诊后者一例
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AE-COPD)并急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的临床特点,以减少漏诊漏治.方法 对AECOPD并AMI 1例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 本例为72岁老年男性,因反复咳嗽、咳痰10年,进行性呼吸困难2年,加重伴尿少3 d就诊.首诊诊断为AECOPD,予抗感染、化痰、解痉平喘、扩冠、抗血小板聚集、稳定斑块、抗凝等治疗,效果欠佳.后经详细追问病史、查体,完善心电图、心肌酶检查并动态观察,确诊为AECOPD并AMI.予冠状动脉造影及支架植入治疗,病情明显好转.结论 对AECOPD患者出现心前区疼痛和(或)不同程度胸痛、上腹痛、左肩痛、低血压和(或)休克、急性左心衰竭并治疗效果欠佳时,应警惕是否合并AMI.
肺疾病、慢性阻塞性、心肌梗死、漏诊
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R563.9(呼吸系及胸部疾病)
2016-05-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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