10.3969/j.issn.1002-3429.2016.02.023
2015美国心脏协会(AHA)心肺复苏与心血管急救更新指南解读之二高级心肺复苏
前一讲,我们解读了2015美国心脏协会( AHA)心肺复苏与心血管急救更新指南(简称2015更新指南)的概论和基础心肺复苏,本期我们解读2015更新指南的第七章《高级心肺复苏》[1]。抢救心脏骤停期间,分为基础生命支持( BLS,基础心肺复苏)、高级生命支持( ACLS,高级心肺复苏)与心脏骤停-后治疗,这是一套连续技术与知识,但通常ACLS含有BLS与心脏骤停-后治疗。过去,有关复苏的许多资料是院外收集,但近年亦有院内收集的资料。院内心脏骤停( IHCA )和院外心脏骤停( OHCA)病因有许多相同,但亦有某些差别,这导致推荐复苏治疗与急救程序差异。国际复苏联盟( IL-COR) ACLS编写组提出37个问题,包括心肺复苏术( CPR)期间吸氧浓度、高级气道装置、CPR 期间通气频率、呼出二氧化碳( CO2)检测、检查确认气道位置、CPR 期间生理监护、CPR 期间预后判断、除颤、抗心律失常药物与升压药。两个新课题是心脏骤停期间糖皮质激素的使用以及体外CPR( eCPR)。2015更新指南主要变更包括推荐根据呼出CO2测定判断CPR预后,以可除颤与不可除颤心律区分肾上腺素使用时间,同时提出IHCA使用糖皮质激素、血管加压素与肾上腺素综合治疗的可能性。此外,从流程中删除血管加压素作为CPR期间独立给药。
心肺复苏术、指南、共识、急救
R605.974
2016-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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