10.3969/j.issn.1002-3429.2015.02.013
以难治性咳嗽为首发表现的Waldenstrom巨球蛋白血症
目的:探讨Waldenstrom巨球蛋白血症( Waldenstrom macroglobulinemi, WM)的诊断要点、误诊原因及防范措施。方法对我院2013年收治的以难治性咳嗽为首发表现的1例WM的临床资料进行回顾性分析。结果患者因反复咳嗽2年余,再发加重2周入院,经胸部X线及CT等检查考虑慢性支气管炎,予抗感染及止咳、化痰治疗,咳嗽无好转,后行骨髓常规及免疫表型、血清蛋白电泳、免疫球蛋白定量、免疫固定电泳等检查确诊为WM。予FC方案(氟达拉滨加环磷酰胺)化学治疗4次。6个月后复查,患者咳嗽消失,IgM降至正常,骨髓常规检查示幼红细胞比值偏高。结论临床表现不典型、发病率低及接诊医生诊断思维狭窄是导致本例误诊的主要原因。加强学习,拓宽诊断思路,了解并掌握WM相关知识,可防止或减少其误诊。
Waldenstrom巨球蛋白血症、误诊、支气管炎、慢性
R553(血液及淋巴系疾病)
2015-03-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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