误诊为腰椎退行性疾病的腰腿痛症候群（附36例报告）

摘要：

目的：探讨腰腿痛症候群的背景疾病，以及与腰椎退行性疾病的鉴别诊断要点。方法对我科2007年1月—2011年12月误诊为腰椎退行性疾病36例临床资料进行回顾性分析。结果本组均以腰腿痛症候群为主诉，分别在本院及外院误诊，误诊疾病：腰椎间盘突出症18例，腰椎管狭窄症8例，椎间盘源性下腰痛6例，腰椎滑脱及腰椎小关节紊乱各2例。最终确诊疾病：股骨头缺血性坏死及髋关节骨性关节炎各6例，腰椎结核5例，腰椎管内肿瘤4例，腰椎转移性恶性肿瘤、下肢动脉闭塞、骶髂关节炎各3例，胸椎间盘突出及胸椎黄韧带骨化症各2例，胸椎管肿瘤及坐骨神经疱疹性神经炎各1例。误诊时间1个月~3年。确诊前所有病例均予针对性保守治疗，确诊后予有效治疗，症状均有不同程度改善。结论炎症、肿瘤、血管病变等多种疾病均可导致相似的腰腿痛症候群。只有抛开先入为主的主观臆断，详细询问病史、认真全面查体、合理选择辅助检查措施，才可能将误诊率降至最低。

关键词：脊柱疾病、腰椎、腰腿痛、诊断、误诊

分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：北京市科技计划课题Z121107001012096

在线出版日期：2015-02-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：37-40