下腰椎退行性疾病后路手术早期并发症原因分析及防治策略

摘要：

目的：总结分析下腰椎退行性疾病后路手术相关早期并发症发生情况,探讨其发生原因及处理对策。方法回顾分析2005年10月—2011年10月我院采用后路手术治疗下腰椎退行性疾病784例的临床资料。结果784例中出现早期并发症80例(10.2%)。其中术后出现坐骨神经刺激症状36例(4.6%),对症治疗后症状消失。发生硬脊膜撕裂及脑脊液漏31例(4.0%),27例术中硬脊膜撕裂,缝合修补24例,3例裂口较小者取皮下脂肪覆盖；4例术后发现隐性脑脊液漏,延长引流至术后12 d或24 h引流量<50 ml拔除引流管。术中神经根损伤9例(1．1%),7例术后3个月内完全恢复,另2例遗留足背感觉麻木或足下垂。伤口深部感染4例(0.5%),2例行清创、保留内固定、抗感染治疗痊愈,1例行清创、取出内固定、抗感染治疗无效死亡,1例术后椎间隙感染经抗感染治疗痊愈。结论熟练掌握腰椎解剖知识、术中仔细操作、术后仔细观察、及时处理是防治下腰椎术后早期并发症的重要措施。

关键词：椎间盘退行性变、外科手术、手术后并发症

分类号：R619(外科手术学)

资助基金：北京市科技计划课题Z121107001012096

在线出版日期：2015-02-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：33-37