碘海醇注射液致过敏性休克

摘要：

1病例资料男,40岁。因发现左侧腮腺区肿物6年,疼痛1周入院。患者于6年前无明显诱因发现左耳垂下腮腺区肿物,无压痛、破溃及其他不适。近年肿物增大至拳头大小,无闭眼露白及示齿口角偏斜,未予正规诊治。1周前,无明显诱因出现左侧腮腺区疼痛,来我院就诊,以腮腺肿物收入院。查体：体温36.5℃,脉搏78/min,呼吸18/min,血压110/73 mmHg。左耳垂下软组织肿胀,可触及一10 cm ×9 cm ×5 cm大小肿物。次日行颈部增强CT 检查,检查前静脉注射碘海醇70 ml,注射及检查过程顺利,检查后嘱患者在等候区观察,5 min 后诉上腹部不适、头晕、恶心,立即取平卧位,随即出现黑蒙、牙关紧闭、周身大汗,即刻建立静脉液路后送入急诊科。即刻吸氧,心电监护示：窦性心动过速,心率119/min,血压59/38 mmHg。意识模糊,口唇轻度发绀。予肾上腺素0.5 mg静脉注射,甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg静脉滴注。建立第二条静脉液路,给予0.9%氯化钠注射液500 ml及羟乙基淀粉500 ml快速静脉滴注,血压回升不理想,再予多巴胺8μg/( kg·min)微量泵持续泵入,15 min 后血压升至92/52 mmHg,心率减慢,逐渐减少多巴胺用量至停药,1 h后测血压112/67 mmHg,心率92/min,患者主诉不适症状缓解,送患者安全返回耳鼻喉科病房。

关键词：碘海醇、不良反应、过敏反应

分类号：R981.1

在线出版日期：2014-11-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：66-66