以横纹肌溶解症为首发表现的脓毒症诊疗反思

摘要：

目的：探讨严重脓毒症继发横纹肌溶解症( rhabdomyolysis, RM)的诊治要点。方法对我院收治的严重脓毒症并继发性RM 3例的临床资料进行回顾性分析。结果本组3例分别因意识恍惚,腹泻,发热、寒战并咳嗽、咳痰入院。入院后查肌酸激酶3126~5700 U/L,血肌红蛋白891~1042μg/L,肌酐384~891μmol/L,入院诊断为RM。随后经胸部影像学检查、细菌培养及降钙素原、C反应蛋白等,补充脓毒症诊断。予抗感染、碱化尿液、纠正内环境等治疗,均治愈。结论脓毒症可合并RM等软组织损伤,急诊医师要加强识别,及时诊断并正确处理,以改善患者预后。

关键词：脓毒症、横纹肌溶解、误诊、漏诊

分类号：R631;R685.5(外科感染)

在线出版日期：2014-11-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：46-49