巨大颈内动脉海绵窦瘘误诊为视神经病变

摘要：

目的 探讨颈内动脉海绵窦瘘(carotid-cavernous fistula,CCF)的不典型临床表现,以减少误诊误治.方法 对我院收治的1例以视力障碍为主要表现的CCF误诊病例资料进行回顾性分析.结果 本例因脑外伤后双眼突出,前额包块20年,自觉左眼视力逐渐下降8年余入院.曾在当地医院按视神经疾病治疗无明显好转.入院查体:额部听诊包块内闻及吹风样杂音；双侧眼球明显突出,左眼球外展受限,左侧瞳孔对光反射存在,右侧瞳孔对光反射消失.行CT、MRI及DSA检查确诊CCF,予手术治疗,术后患者恢复良好,CTA检查示瘘口完全封堵.结论 临床接诊结膜充血、水肿、搏动性突眼、视力下降、眼球活动障碍患者时,应考虑CCF,查体注意颅内血管杂音.CT、MRI及DSA检查均有诊断价值,DSA为诊断金标准且有助于制定治疗方案.

关键词：颈动脉海绵窦瘘、误诊、视神经炎、血管造影术、磁共振成像

所属期刊栏目：26

分类号：R743(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2013-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：52-54