PTCA导丝在冠状动脉造影桡动脉痉挛时的应用价值

摘要：

目的 探讨经皮冠状动脉(冠脉)腔内血管成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)导丝在冠脉造影桡动脉痉挛时的应用价值.方法 将行经桡动脉冠脉造影和(或)介入治疗术发生桡动脉痉挛的106例分为PTCA导丝组36例和药物组70例.PTCA导丝组在造影路径指导下更换泥鳅导丝为PTCA导丝完成造影；药物组沿鞘管侧管注入维拉帕米1 mg和硝酸甘油200 μg,等待5 min后再次行桡动脉造影,观察两组经桡动脉冠脉造影成功率及并发症.结果 药物组重度痉挛占88.6％,弥漫痉挛占38.6％；PTCA导丝组重度痉挛占97.2％,弥漫痉挛占41.7％,两组痉挛严重及弥漫程度比较差异无统计学意义(P＞0.05).PTCA导丝组PTCA导丝均通过病变部位,在PTCA导丝指引下5F造影导管通过病变部位冠脉造影成功率94.4％.药物组再次造影桡动脉痉挛改善,经桡动脉冠脉造影成功率84.3％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).药物组、PTCA导丝组手术时间分别为(45.6±18.1) min、(29.1±13.7)min,两组比较差异有统计学意义(t=4.80,P=0.001).PTCA导丝组出现血管并发症2例(5.6％)；药物组出现血管并发症18例(25.7％),两组比较差异有统计学意义(x2 =7.41,P=0.01).结论 冠脉造影桡动脉痉挛时可尝试使用PTCA导丝完成造影,该方法安全可行.

关键词：冠状血管、血管造影术、桡动脉、痉挛

所属期刊栏目：25

分类号：R816.2(放射医学)

资助基金：河北省重大科技项目11276124D

在线出版日期：2012-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：22-24