正向导管内锚定法经逆向导丝技术开通右冠状动脉慢性闭塞性病变一例

摘要：

目的 探讨正向导管内锚定法经逆向导丝技术开通右冠状动脉慢性闭塞性病变的效果.方法 回顾分析1例正向导管内锚定法经逆向导丝技术开通右冠状动脉闭塞的治疗经过.患者出现间断胸痛3年,行冠状动脉造影可见左向右三级侧支循环,右冠状动脉中段以远完全闭塞.多次尝试正向开通右冠状动脉不能成功,考虑患者侧支循环建立较好,试行逆向开通右冠状动脉.由于间隔支不能通过,最终选择心外膜侧支,导丝通过闭塞病变后进入主动脉窦,但是逆向球囊送入困难,采用正向导管内球囊锚定法,操控逆向导丝进入正向导管内,并在导管内扩张球囊锚定逆向导丝以利于球囊通过.结果 造影见右冠状动脉显影,正向送入WHISPER导丝成功到达右冠状动脉远端,反复扩张病变处,植入3枚药物涂层支架,慢性闭塞的右冠状动脉开通成功.术后6个月随访,无心绞痛等心血管事件发生.结论 慢性完全性闭塞(chronic total occlusion,CTO) 病变介入治疗的手术成功率低,逆向导丝技术的出现明显提高了CTO病变导丝通过成功率.

关键词：冠状动脉疾病、正向导管内锚定法、逆向导丝技术

所属期刊栏目：24

分类号：R543.3(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2011-04-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：17-18,后插1