老年中重型创伤性颅内血肿的手术治疗

摘要：

目的 探讨老年中重型创伤性颅内血肿病人手术治疗的临床疗效及术后并发症.方法 2021年1月～2023年11月我院收治60岁以上老年创伤性颅内血肿病人80例,均采用手术治疗,观察其临床疗效及术后并发症,根据格拉斯哥预后评分量表将其分为预后较好组和预后不良组,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析不良预后的影响因素,同时与国际颅脑损伤预后临床测试研究(IMPACT)模型计算的预期预后相比较,评价手术的治疗效果.结果 80例病人中,6个月后预后良好46例(57.5％),预后不良34例(42.5％),其中死亡13例(16.25％).通过IMPACT模型计算预期预后不良率为63.8％,预期死亡率为46.6％,实际预后均较预期预后好.实际预后不良率和预期预后不良率以及实际死亡率与预期死亡率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).单因素分析结果显示,病人瞳孔反应、术前格拉斯哥昏迷评分、血肿部位、环池状态、中线移位和血肿大小与病人预后相关.多因素Logistic回归分析结果显示,环池状态是老年中重型颅脑损伤不良预后的独立危险因素.结论 对于有手术指征的老年创伤性颅内血肿的病人应该积极手术治疗,积极治疗效果良好,术后病人颅内高压未能纠正是死亡主要原因.

关键词：老年、创伤性颅内血肿、手术

所属期刊栏目：32

分类号：R743.3;R651.15;R587.1

资助基金：湖北省自然科学基金面上项目;华中科技大学同济医学院附属同济医院留学归国人员启动基金

在线出版日期：2024-08-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：697-700