10.3969/j.issn.1005-6483.2023.10.015
腹腔镜结直肠癌根治术前病人外周血穿透素-联合miR-486-3p水平预测术后复发转移的价值探讨
目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治术前病人外周血穿透素-3(PTX-3)联合miR-486-3p预测术后复发转移的价值.方法 2018 年3 月~2021 年 5 月我院收治的腹腔镜结直肠癌根治术病人 157 例,术前检测所有病人外周血PTX-3、miR-486-3p水平,术后随访 1 年,根据病人术后是否发生复发转移分为复发转移组与非复发转移组.比较两组病人临床资料,采用多因素Logistic回归分析腹腔镜结直肠癌根治术后复发转移的相关因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)评估预测价值.结果 随访 1 年,157 例病人失访5 例,随访率为96.82%,其中复发转移28 例,复发转移率为 18.42%,124 例未复发转移.复发转移组年龄≥60 岁、淋巴结转移、Ⅲ期、低分化、肿瘤直径≥5 cm、术前血小板计数、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原 19-9(CA19-9)、外周血PTX-3、miR-486-3p水平高于非复发转移组(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,淋巴结转移、Ⅲ期、低分化、术前外周血PTX-3 水平、术前外周血miR-486-3p水平为腹腔镜结直肠癌根治术后复发转移的影响因素(P<0.05).ROC曲线结果显示,外周血PTX-3、miR-486-3p水平及二者联合预测腹腔镜结直肠癌根治术后复发转移的AUC 值(95%CI)分别为 0.746(0.643~0.833)、0.805(0.707~0.881)、0.868(0.779~0.930)(P<0.05),二者联合的AUC值均高于单独检测的AUC值(P<0.05).术前外周血PTX-3 联合外周血miR-486-3p水平预测腹腔镜结直肠癌根治术后复发转移的AUC值高于淋巴结转移、Ⅲ期联合低分化预测的AUC值(P<0.05).结论 术前检测外周血PTX-3、miR-486-3p水平可用于预测腹腔镜结直肠癌根治术后复发转移,二者联合具有更高的预测价值.
腹腔镜结直肠癌根治术、穿透素-3、miR-486-3p、复发转移、预测价值
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R735.37;R473.6;R587.1
2023-11-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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