10.3969/j.issn.1005-6483.2023.09.017
新辅助化疗后行腹腔镜胃癌根治术并发症有关影响因素及预后分析
目的 探讨新辅助化疗后行腹腔镜胃癌根治术并发症有关影响因素及对预后影响.方法 2017 年5 月~2019 年5 月我院收治的胃癌病人新辅助化疗后行腹腔镜胃癌根治术 102 例,采用Clavien-Dindo法评价病人术后并发症发生情况.采用单因素与多因素Logistic回归分析术后并发症的影响因素;以Kaplan-Meier生存曲线观察术后有无并发症及病人 3 年总生存率.结果 102 例病人术后并发症23 例,其中Clavien-Dindo分级Ⅱ级 13 例,Ⅲa及Ⅲb级 5 例,Ⅳ级 3 例,Ⅴ级2 例.单因素分析显示,年龄、体质量指数(BMI)、手术时间、胃切除范围均与病人术后并发症有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60 岁(OR =2.395,95%CI =1.270~4.516)、BMI≥24kg/m2(OR =3.487,95%CI =1.037~11.725)、手术时间≥3.5 小时(OR =1.781,95%CI =1.064~2.982)、全胃切除(OR=1.709,95%CI =1.125~2.596)均为病人术后并发症的独立危险因素(P<0.05);Kaplan-Meier生存曲线分析显示,术后有并发症病人 3 年总生存率为 43.48%,低于无并发症病人的67.09%(Log Rank χ2 =5.532,P=0.019).结论 新辅助化疗后行腹腔镜胃癌根治术并发症与病人年龄、BMI及手术时间、胃切除范围有关系密切,且术后有并发症病人预后较差,临床应重视术后并发症的预防.
新辅助化疗、腹腔镜胃癌根治术、并发症、影响因素、预后
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R735.2;R687.3;R573
2023-10-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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