超声引导下侧路联合髂腹下/髂腹股沟腹横肌平面两点阻滞在腹腔镜腹股沟疝修补术中的应用

摘要：

目的 探讨超声引导下侧路联合髂腹下/髂腹股沟腹横肌平面(transversus abdomi-nis plane,TAP)两点阻滞在腹腔镜腹股沟疝修补术中的应用效果.方法 2021 年 1 月～2022 年4月我院行单侧腹腔镜腹股沟疝修补术的病人 88 例,根据随机数字表法将病人分为观察组和对照组,每组各44 例,对照组在全身麻醉后采用侧路TAP阻滞,观察组在全身麻醉后采用侧路联合髂腹下/髂腹股沟TAP两点阻滞.比较两组病人在切皮时(T1)、术后3 小时(T2)、术后 6 小时(T3)、术后 12 小时(T4)、术后24 小时(T5)等5 个时间点的心率和平均动脉压波动率,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)比较两组病人在T2～T5 时的疼痛程度,比较两组病人麻醉效果满意度.结果 两组病人均顺利完成手术,观察组在T2～T4 静息时VAS评分分别为(2.04±0.55)、(2.41±0.57)和(2.95±0.70)分,活动时 VAS 评分分别为(2.82±0.59)、(3.16±0.68)和(3.80±0.77)分,对照组在 T2～T4 静息时 VAS 评分分别为(2.32±0.69)、(3.29±0.77)和(3.54±1.08)分,活动时VAS评分分别为(3.55±0.83)、(4.07±0.91)和(4.34±1.05)分,观察组VAS评分低于对照组,静息时VAS≥4 分的比例更低(20.45%VS.47.73%),在T2～T5 时观察组血流动力学更加平稳,麻醉效果满意度显著好于对照组(93.18%VS.70.45%),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在腹腔镜腹股沟疝修补术中采用TAP两点阻滞,术后镇痛效果好,血流动力学平稳,麻醉效果优于侧路TAP阻滞.

关键词：超声引导、腹横肌平面阻滞、髂腹下/髂腹股沟、腹股沟疝修补术

所属期刊栏目：31

分类号：R614.2;R719.8;R473.6

在线出版日期：2023-08-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：686-689