10.3969/j.issn.1005-6483.2023.07.022
七氟醚与异氟醚用于肺癌根治术的麻醉效果及对血清基质金属蛋白酶、炎性因子、E-选择素及环氧合酶-2水平的影响
目的 探讨七氟醚与异氟醚用于肺癌根治术的效果及对血清基质金属蛋白酶(MMPs)表达、炎性因子、E-选择素(E-selectin)及环氧合酶-2(COX-2)水平的影响.方法 2017 年5 月~2020 年 12 月行三孔胸腔镜肺癌根治术治疗的肺癌病人 86 例,按照随机数字表法分为观察组(术中使用七氟醚维持麻醉)与对照组(术中使用异氟醚维持麻醉),每组各43 例;对比两组术前(T0)、手术开始 1 小时(T1)、术毕(T2)、术后 6 小时(T3)等时点的基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、E-selectin、COX-2、白细胞介素(IL)-4、IL-10、IL-6 水平变化;评估苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复、住院时间.结果 在T1、T2、T3 时点,观察组的MMP-2 分别为(328.11±23.15)ng/L、(335.41±23.85)ng/L、(342.52±25.52)ng/L,MMP-9 分别为(357.01±24.02)ng/L、(365.85±25.69)ng/L、(375.01±27.01)ng/L,E-selectin分别为(59.11±6.02)ng/ml、(65.18±6.15)ng/ml、(57.25±5.69)ng/ml,COX-2 分别为(21.15±2.11)ng/ml、(22.05±2.18)ng/ml、(22.35±2.02)ng/ml,IL-4 分别为(14.11±2.65)ng/ml、(17.23±3.21)ng/ml、(22.01±3.96)ng/ml,IL-10(5.96±0.32)ng/ml、(7.25±0.58)ng/ml、(11.02±1.32)ng/ml,IL-6(44.12±3.41)ng/ml、(56.23±4.02)ng/ml、(57.14±4.09)ng/ml;对照组MMP-2 分别(341.52±25.45)ng/L、(368.78±28.74)ng/L、(381.02±31.03)ng/L,MMP-9 分别为(369.78±26.45)ng/L、(387.45±29.65)ng/L、(410.52±34.02)ng/L,E-selectin分别为(64.12±7.25)ng/ml、(72.36±8.45)ng/ml、(62.15±6.45)ng/ml,COX-2 分别为(25.26±3.33)ng/ml、(25.35±3.28)ng/ml、(25.75±3.36)ng/ml,IL-4分别为(15.96±3.12)ng/ml、(22.69±4.52)ng/ml、(27.41±4.32)ng/ml,IL-10(7.12±0.55)ng/ml、(9.96±1.02)ng/ml、(15.21±1.96)ng/ml,IL-6(59.78±4.85)ng/ml、(77.65±5.32)ng/ml、(62.65±5.05)ng/ml;观察组T1、T2、T3 时点的MMP-2、MMP-9、E-selectin、COX-2、IL-4、IL-10、IL-6均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组的苏醒时间分别为(20.21±2.32)分钟和(27.12±3.15)分钟,拔管时间分别为(24.23±2.85)分钟和(30.15±3.14)分钟,自主呼吸恢复分别为(10.25±1.23)分钟和(14.45±2.47)分钟,观察组均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 七氟醚与异氟醚相比,七氟醚用于肺癌根治术病人中麻醉效果更为理想,能在抑制炎性因子的同时,减轻应激反应对MMP-2、MMP-9、E-selectin、COX-2 的影响.
七氟醚、异氟醚、肺癌根治术、炎性因子、基质金属蛋白酶、环氧合酶、E-选择素
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R734.2;R3;R285.5
2023-08-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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