10.3969/j.issn.1005-6483.2023.07.015
结直肠癌病人白蛋白、碱性磷酸酶水平对腹腔镜根治术后淋巴结转移的预测
目的 探讨结直肠癌(colorectal cancer,CRC)病人血清白蛋白(ALB)、碱性磷酸酶(ALP)水平预测腹腔镜根治术后淋巴结转移价值,寻找CRC病人术后淋巴结转移预测方法.方法 本研究采用前瞻性分析方法,纳入2017 年9 月~2019 年 9 月收治的CRC病人 115 例.全部病人均接受腹腔镜CRC根治术治疗,随访3 年,末次随访时间截止至2022 年9 月.比较转移组和未转移组病人临床资料及血清ALB、ALP水平;采用点二列相关性检验、双变量Pearson相关系数和Logistic回归分析血清ALB、ALP与CRC病人术后淋巴结转移的相关性;绘制ROC曲线,分析血清ALB、ALP预测病人术后淋巴结转移的价值.结果 完成研究的 110 例CRC病人中,有29 例术后发生淋巴结转移,发生率26.36%.转移组血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)19-9 和ALP水平、分化程度(低分化)占比均高于未发生组,血清ALB水平低于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05).血清CEA、CA19-9、ALP水平与CRC病人淋巴结呈正相关性(r =0.348、0.469、0.470,P<0.001),ALB水平与CRC病人淋巴结转移呈负相关性(r=-0.426,P<0.001).血清ALB与ALP间呈负相关性(r=-0.250,P=0.009);血清CA199、CEA、ALB、ALP和分化程度与CRC病人术后淋巴结转移有关;血清ALB、ALP联合预测CRC病人术后淋巴结转移的AUC(0.839,95%CI:0.758~0.919)高于血清 ALB、ALP 单独(0.789,95%CI:0.701~0.876)、(0.748,95%CI:0.639~0.858),联合预测的价值最高.结论 血清ALB、ALP预测CRC病人腹腔镜根治术后淋巴结转移具有一定的价值,且以联合预测的价值最高.
结直肠癌、腹腔镜根治术、白蛋白、碱性磷酸酶、淋巴结转移、预测
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R735.3;R473.6;R575
2023-08-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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