Ⅲ期非小细胞肺癌病人新辅助化疗联合免疫治疗后无病生存的影响因素分析

摘要：

目的 探讨Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)病人新辅助化疗联合免疫治疗后无病生存的影响因素.方法 我院2014 年5 月～2019 年5 月接受新辅助化疗联合免疫治疗后行根治术的Ⅲ期NSCLC病人200 例,在新辅助化疗联合免疫治疗后随访 3 年,根据 3 年无病生存情况分为无病生存组(76 例)及非无病生存组(124 例),采用Kaplan-Meier法分析无病生存期(DFS),采用Cox回归模型分析影响NSCLC新辅助化疗联合免疫治疗后行根治术病人无病生存的因素.结果 200例病人3 年无病生存76 例,无病生存率为38.00%,中位DFS为21 个月.无病生存组与非无病生存组吸烟史、分化程度、肿瘤直径、EGFR基因突变、ALK基因表达、新辅助化疗联合免疫治疗的疗效及术后辅助化疗等比较,差异有统计学意义(P＜0.05).Cox回归模型分析显示,吸烟史(OR = 2.016,P =0.004)、低分化(OR =2.125,P =0.001)、肿瘤直径＞3 cm(OR =1.958,P =0.007)、EGFR基因突变(OR=2.305,P=0.002)、ALK基因阳性表达(OR =2.450,P =0.004)、新辅助化疗联合免疫治疗后未缓解(OR=1.820,P=0.005)均为新辅助化疗联合免疫治疗后行NSCLC根治术病人无病生存的危险因素,术后辅助化疗(OR =1.728,P =0.006)为新辅助化疗联合免疫治疗后行NSCLC根治术病人无病生存的保护因素.结论 NSCLC新辅助化疗联合免疫治疗后行根治术病人无病生存与吸烟史、分化程度、肿瘤直径、EGFR基因突变、ALK基因表达、新辅助化疗联合免疫治疗的疗效及术后辅助化疗等因素有关.

关键词：非小细胞肺癌、Ⅲ期、新辅助化疗、免疫治疗、无病生存

所属期刊栏目：31

分类号：R734.2;R473.73;R681.8

资助基金：湖北省自然基金资助项目2017CCV063

在线出版日期：2023-08-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：626-629