结肠癌穿孔术后类白血病反应一例

摘要：

病人,男,78 岁.因突发腹部疼痛 6小时,于2020 年7 月26 日入院.体格检查:体温 36.8 ℃,脉搏 144 次/分,呼吸21 次/分,血压 122/59 mmHg,神志清楚,面容痛苦,腹平,未见肠型及蠕动波,板状腹,全腹压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肝脾肋下未触及,双肾区无叩痛,腹部未触及明显肿块,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱.急诊腹盆腔CT检查提示乙状结肠区积粪、积气,肠周脂肪间隙散在积气及渗出,盆腔少量积液,考虑肠穿孔伴腹膜炎.结合病史、体格检查及腹盆腔CT表现考虑诊断为肠穿孔.急诊行开腹探查手术,术中发现腹盆腔粪便污染严重,乙状结肠可见约 4cm ×1cm穿孔,穿孔以远端约 3cm可触及大小约 3 cm质硬肿瘤;根据探查结果行乙状结肠切除术 +降结肠造口术.术后病检:高分化腺癌,病理分期:pT3N0Mx.

关键词：类白血病反应、消化道穿孔、结肠癌

所属期刊栏目：31

分类号：R735.35;R512.8;R692

在线出版日期：2023-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：579-580