前哨淋巴结活检联合保乳术与改良根治术治疗Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌的近远期疗效及对创伤后应激障碍的影响

摘要：

目的 探究前哨淋巴结活检联合保乳术与改良根治术治疗Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌的近远期疗效及对创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)的影响.方法 2016年1月 ～2019年5月我院收治的Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌病人220例,根据治疗方案分为两组,根治组135例,接受改良根治术治疗,保乳组85例,接受前哨淋巴结活检联合保乳术治疗.比较两组手术指标、乳房美学效果、PTSD程度、血清肿瘤标志物水平、术后并发症、3年总生存率及复发率.结果 保乳组手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间均少于根治组,术后乳房美容效果评级优于根治组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后1周,两组血清癌胚抗原(carcinoembryonic anti-gen,CEA)和糖类抗原153(cancer associated antigen 153,CA153)水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).术后1周,保乳组和根治组PTSD筛查量表(PTSD checklist-civilian version,PCL-C)评分分别为(33.67±7.89)分、(46.82±6.15)分,两组PCL-C评分均高于术前,保乳组低于根治组,差异有统计学意义(P<0.05).根治组术后并发症发生率高于保乳组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).保乳组和根治组术后3年生存率分别为98.78％、100.00％,复发率分别为6.10％、3.10％,两组术后3年生存率、复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 前哨淋巴结活检联合保乳术应用于Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌病人治疗中,更有助于缩短手术时间、住院时间,改善术后乳房美学效果,降低术后并发症发生率及PTSD,且术后短期肿瘤标志物水平及远期生存率、复发率与改良根治术相当.

关键词：早期乳腺癌、前哨淋巴结活检、保乳术、改良根治术、创伤后应激障碍

所属期刊栏目：31

分类号：R739.41;R979.1;R473.73

在线出版日期：2023-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：432-435